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Le décolleté subit un vieillissement prématuré et aucune technique médicale ou chirurgicale n’apporte de réelles solutions.
Le remaillage aux fils d'or est la seule méthode qui permette d'atteindre de bons résultats pour le décolleté
Le lifting cervico-facial, au prix d’un décollement étendu et dangereux, n’apporte qu’une amélioration partielle (partie supérieure).
Les traitements de surface (laser, peeling) pourraient agir sur l’aspect cutané mais sont trop agressifs car la peau est fine, sans bases solides.
Les plans musculaires et graisseux sont réduits au minimum, la peau reposant quasiment sur le plan osseux : côtes, sternum.
Le décolleté est une zone exposée (soleil en particulier) et soumise à traction (le poids des seins entraîne une distension et la peau est amincie).
Les lignes de Langer
On s’est basé sur des données anatomiques et surtout sur les lignes de force cutanées (les lignes de tension de Langer). La résistance cutanée à la distension est plus importante là où les forces de traction sont les plus grandes.
Partant de ces observations, on a adapté le remaillage au décolleté.
Le but de ce remaillage est double :
Renforcer ces lignes de tension en suivant exactement leur trajet
Tonifier la peau et créer des adhérences grâce à la fibrose
La technique
Anesthésie locale
Double remaillage en V (=2 zones). Il peut s’agir du remaillage classique aux fils d’or mais parfois c’est la technique du Crantor qui est indiquée : le Crantor ayant surtout un rôle mécanique.
La durée
1 heure maximum
Les suites
Elles sont généralement simples :
Méthode indolore
Oedèmes et ecchymoses
Hématome linéaire sur le trajet du fil rapidement résorbable en quelques jours
Pas d'antibiotiques systématiques
Parfois un traitement anti-inflammatoire peut être prescrit
Les patients sortent sans pansement mais une compression peut être nécessaire pendant 1/2 heure
Les résultats
Stables 5 ans en moyenne
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Les lignes de Langer
